首先我們進(jìn)入到第一個(gè)板塊，就是對(duì)于大綱的重要性和用途的簡(jiǎn)單介紹，這部分由于大家使用了一段時(shí)間，比較熟悉，在此我主要強(qiáng)調(diào)兩個(gè)重要原則：

　　一、大綱的考試范圍劃定完了以后，該如何用?

　　很多同學(xué)會(huì)問(wèn)到考試范圍，西醫(yī)這么多的內(nèi)容，大綱以外的知識(shí)我覺(jué)得也挺重要的，我要不要看?我給大家一個(gè)非常明確的答案，大綱以外的知識(shí)不要去看。因?yàn)榛旧蠌臍v年的考試統(tǒng)計(jì)來(lái)看，超綱題目一般是沒(méi)有的，或者偶爾某個(gè)年份出現(xiàn)一道或兩道，整體對(duì)考試沒(méi)有什么影響。因?yàn)槌V題目你不會(huì)別人也不會(huì)，這道題不會(huì)影響到你，大家都不會(huì)，沒(méi)有什么區(qū)分度。

　　在復(fù)習(xí)大綱以外內(nèi)容的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致一個(gè)問(wèn)題：浪費(fèi)時(shí)間。我們知道西醫(yī)的主要問(wèn)題是時(shí)間緊，內(nèi)容多，所以千萬(wàn)不要浪費(fèi)時(shí)間。如果現(xiàn)在學(xué)習(xí)大綱以外的內(nèi)容，涉及到哪里的知識(shí)點(diǎn)，你就可以去查閱一下，了解即可。這是一個(gè)最基本的原則。

　　二、命題方向是什么樣的?

　　這個(gè)科目從2017年起叫西醫(yī)臨床綜合，針對(duì)專業(yè)型碩士，考試方向越來(lái)越偏向臨床，無(wú)論從分值比例還是題型設(shè)置，都在明顯的向臨床方面靠攏，大家要有所準(zhǔn)備。

　　第二個(gè)板塊，也是大家最關(guān)注的，大綱變了嗎?答案是沒(méi)有變化。這對(duì)于大家來(lái)說(shuō)肯定是個(gè)好消息，因?yàn)樽C明你現(xiàn)在所做的復(fù)習(xí)和付出的努力都是在大綱考察范圍內(nèi)，沒(méi)有新增考點(diǎn)待學(xué)，這是一個(gè)好消息。

　　自從2017年大綱的大幅度調(diào)整，包括生理、生化、病理比例調(diào)整為38%，內(nèi)科、外科56%。新增人文精神占6%，2018、2019年、2020年三年大綱沒(méi)有變化，根據(jù)往年經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，大概五年一變化，由此推測(cè)2022年變化的概率更大一些。2021會(huì)有很大變化嗎?目前暫時(shí)無(wú)法預(yù)測(cè)，大家要有危機(jī)意識(shí)，大綱變化對(duì)于學(xué)員來(lái)說(shuō)是一個(gè)不利的現(xiàn)象，所以大家爭(zhēng)取今年一戰(zhàn)成功。

　　接下來(lái)，說(shuō)一下細(xì)節(jié)方面。這些年臨床型的題目占比一直在增加，臨床題目的增加會(huì)加大考試的難度。臨床型病例題在書(shū)上找不到答案，考察的是你的能力，所以針對(duì)這一趨勢(shì)，在復(fù)習(xí)內(nèi)外科的時(shí)候一定要注意多思考、培養(yǎng)臨床思維，單純靠死記硬背解答不了這樣的題目。

　　2018年首次出現(xiàn)閱圖的題目，例如2018-128、129，心電圖中一個(gè)橫向的小格代表幾秒，縱向的表格代表電壓多少毫伏，如果這些都未掌握，更加無(wú)法算出心率，也就無(wú)法解題，所以這類(lèi)題目考察的是你的臨床能力。

　　對(duì)于生理、生化、病理學(xué)科，需要學(xué)員重基礎(chǔ)、抓重點(diǎn)、求全面。在有時(shí)間充足的基礎(chǔ)上將多選題做對(duì)。內(nèi)外科是臨床學(xué)科，先理解后記憶，多次重復(fù)記憶，活學(xué)活用。內(nèi)外科不用過(guò)度的學(xué)科間交叉，比如內(nèi)科要不要跟基礎(chǔ)放在一起學(xué)習(xí)，我建議不需要。只要把內(nèi)科中涉及生理學(xué)的知識(shí)掌握就可以了，外科也一樣，不要過(guò)度的交叉，因?yàn)槔速M(fèi)時(shí)間。外科與內(nèi)科交叉甚少，不必浪費(fèi)時(shí)間。臨床醫(yī)學(xué)人文精神，記憶為主，兼顧應(yīng)用，盡量找臨床的老師聽(tīng)聽(tīng)課。

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